Guía de Diagnósticos de Enfermería NANDA 2024-2026: Clasificación y Actualizaciones

Cuando una enfermera evalúa a un paciente con fractura de cadera, su diagnóstico no es "fractura de cadera". Eso lo determina el médico. El diagnóstico de enfermería es "deterioro de la movilidad física", "riesgo de caídas" o "dolor agudo". Esa diferencia no es semántica: es el núcleo de lo que hace autónoma a la profesión enfermera. Y el sistema que hace posible ese lenguaje propio se llama NANDA.

Comprender la NANDA en enfermería es comprender el fundamento científico sobre el que se construyen los planes de cuidado, la comunicación entre profesionales y la práctica clínica basada en evidencia. En esta guía encontrarás todo lo que necesitas saber: su definición, historia, estructura, tipos de diagnósticos y cómo aplicarla correctamente con la edición vigente 2024-2026.

¿Qué es la NANDA en enfermería?

La NANDA es el sistema internacional de clasificación de diagnósticos enfermeros más reconocido y utilizado del mundo. Sus siglas corresponden a North American Nursing Diagnosis Association, la organización que lo desarrolla y actualiza de forma periódica bajo el nombre actual de NANDA International (NANDA-I).

Los diagnósticos NANDA son herramientas clínicas que describen las respuestas humanas de individuos, familias, grupos o comunidades a problemas de salud reales o potenciales, o a procesos vitales. Han sido diseñados con el objetivo primordial de mejorar la comunicación entre los profesionales de la salud y proporcionar una base para la selección de intervenciones de enfermería, asegurando una atención de calidad basada en un lenguaje estandarizado y reconocido internacionalmente.

En términos prácticos, la NANDA le da a la enfermería su propio idioma clínico: un vocabulario preciso, validado científicamente, que permite identificar y documentar los problemas de salud desde la perspectiva del cuidado, no de la patología.

¿Cuál es la diferencia entre un diagnóstico NANDA y un diagnóstico médico?

Esta es la pregunta que más confunde a los estudiantes cuando se acercan por primera vez a la NANDA, y resolverla bien es clave para aplicarla correctamente.

Un diagnóstico de enfermería se centra en la respuesta humana a una enfermedad o problema de salud — por ejemplo, "deterioro de la movilidad física" en un paciente con fractura —, y se enfoca en problemas que las enfermeras pueden tratar de forma independiente o colaborativa. Un diagnóstico médico identifica la enfermedad o patología en sí misma, por ejemplo, "fractura de cadera".

El diagnóstico NANDA no sustituye al diagnóstico médico: lo complementa. Ambos son necesarios para una atención integral. La diferencia es que el NANDA sitúa a la enfermera como profesional autónoma con capacidad de juicio clínico propio.

Historia y origen de la NANDA

La historia de NANDA comienza en la década de los 70, cuando un grupo de enfermeros en Estados Unidos identificó la necesidad de estandarizar el lenguaje de los diagnósticos en la práctica de enfermería. NANDA Internacional fue fundada en la década de 1980 con el objetivo de sistematizar y estandarizar los diagnósticos de enfermería.

• 1973: Fundación de la National Group for Classification of Nursing Diagnosis, con el objetivo de sistematizar la terminología.
• 1982: Se publica la primera lista oficial, marcando un antes y un después en la educación y práctica enfermera.
• 2002: La organización adopta el nombre de NANDA International, reflejando su expansión global y la necesidad de adaptar los diagnósticos a realidades culturales diversas.
• Actualidad: Con más de 277 diagnósticos clasificados en la Taxonomía II, la organización sigue siendo el referente mundial para la gestión del proceso de atención de enfermería (PAE).

¿Cómo está estructurada la NANDA? La Taxonomía II

La NANDA se organiza mediante la llamada Taxonomía II, un sistema jerárquico que clasifica todos los diagnósticos en tres niveles: dominios, clases y diagnósticos.

La clasificación completa de diagnósticos de enfermería NANDA-I 2024-2026 está formada por 277 diagnósticos, 13 dominios y 48 clases. En esta edición se incorporaron 56 nuevos diagnósticos, se revisaron 123 y se retiraron 46 que quedaron obsoletos o fueron integrados en categorías más amplias.

Los 13 dominios de la Taxonomía NANDA II

Los dominios son las grandes áreas temáticas que organizan toda la clasificación. Conocerlos es el primer paso para navegar la NANDA con eficiencia:

Según la estructura taxonómica de NANDA-I, el dominio de Seguridad/Protección concentra 56 diagnósticos, seguido por los dominios de Promoción de la Salud y Actividad/Reposo con 38 diagnósticos cada uno. Esto refleja las áreas de mayor demanda asistencial en la práctica clínica diaria.

Tipos de diagnósticos NANDA

No todos los diagnósticos NANDA tienen la misma naturaleza. La clasificación reconoce cuatro tipos fundamentales:

Diagnóstico real o centrado en el problema: describe una respuesta humana a un problema de salud o proceso vital que ya existe y ha sido validada mediante características definitorias. Por ejemplo: ansiedad, dolor agudo, deterioro de la integridad cutánea.

Diagnóstico de riesgo: identifica la vulnerabilidad de una persona a desarrollar un problema antes de que este ocurra. No requiere características definitorias, sino factores de riesgo. Por ejemplo: riesgo de caídas, riesgo de infección, riesgo de deterioro de la integridad cutánea.

Diagnóstico de promoción de la salud: describe la motivación y el deseo de una persona de aumentar su bienestar y potenciar su salud. Se aplica cuando el paciente o familia muestra disposición activa a mejorar. Por ejemplo: disposición para mejorar la gestión de la propia salud.

Síndrome: agrupa un conjunto de diagnósticos reales o de riesgo que se presentan juntos ante una situación clínica específica. Por ejemplo: síndrome de fragilidad del anciano, síndrome de estrés por traslado.

¿Cómo se formula un diagnóstico NANDA?

La formulación correcta de un diagnóstico NANDA sigue la estructura PES, aunque su aplicación varía según el tipo de diagnóstico:

P — Problema: la etiqueta diagnóstica NANDA. Es el nombre oficial del diagnóstico, por ejemplo "deterioro de la movilidad física".

E — Etiología: el factor relacionado o causa que contribuye al problema. Se une a la etiqueta con la expresión "relacionado con". Ejemplo: "relacionado con dolor postoperatorio".

S — Signos y síntomas: las características definitorias, es decir, los datos objetivos y subjetivos que validan el diagnóstico. Se introduce con "manifestado por". Ejemplo: "manifestado por limitación del rango de movimiento y verbalización de dolor al moverse".

El diagnóstico completo quedaría: Deterioro de la movilidad física relacionado con dolor postoperatorio manifestado por limitación del rango de movimiento y verbalización de dolor al moverse.

Para los diagnósticos de riesgo, la estructura es más simple: solo se incluyen el problema y los factores de riesgo, sin características definitorias, porque el problema aún no ha ocurrido.

¿Cómo se aplica la NANDA en la práctica clínica?

La NANDA no funciona de forma aislada. Se integra dentro del Proceso de Atención de Enfermería (PAE) como su segunda etapa, después de la valoración y antes de la planificación. En la práctica clínica, su aplicación sigue este flujo:

1. Valoración: recolección sistemática de datos del paciente mediante entrevista, observación y exploración.
2. Diagnóstico NANDA: interpretación de los datos para identificar las respuestas humanas prioritarias con etiquetas diagnósticas validadas.
3. Planificación NOC: definición de resultados esperados utilizando la taxonomía de Resultados de Enfermería (NOC).
4. Intervención NIC: selección de las intervenciones de enfermería más adecuadas según la Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC).
5. Evaluación: valoración del grado de cumplimiento de los resultados planificados.

La integración de los diagnósticos NANDA con las Clasificaciones de Intervenciones de Enfermería (NIC) y los Resultados de Enfermería (NOC) proporciona un marco robusto para la práctica de enfermería. Este conjunto — conocido como taxonomía NNN — es hoy el estándar de referencia en la documentación clínica enfermera en la mayoría de sistemas hospitalarios.

Novedades de la NANDA 2024-2026 que todo enfermero debe conocer

La 13.ª edición incorpora cambios importantes que afectan tanto a la docencia como a la práctica asistencial:

La NANDA-I ha incorporado 56 nuevos diagnósticos de enfermería en la edición 2024-2026. Además, 123 diagnósticos han sido revisados para reflejar las evidencias y observaciones más recientes, y se han realizado cambios en 98 etiquetas diagnósticas para asegurar su consistencia con la literatura actual.

Entre los nuevos diagnósticos destaca la incorporación de categorías relacionadas con problemáticas emergentes en salud: fragilidad del anciano, mantenimiento del hogar, equilibrio hidroelectrolítico y deterioro cardiovascular, entre otros. Esta actualización refleja la respuesta de la enfermería a los cambios en el perfil de los pacientes, el envejecimiento poblacional y los nuevos desafíos en salud pública.

También se ha revisado en profundidad la estructura axial de los diagnósticos y los criterios de nivel de evidencia, reforzando la solidez científica del sistema.

Lista completa de Diagnósticos de Enfermería NANDA-I 2024-2026

---

DOMINIO 1: PROMOCIÓN DE LA SALUD

Conciencia de bienestar o normalidad en la función y en las estrategias usadas para mantener el control, así como la mejora del bienestar o la normalidad de la función.

Clase 1. Toma de conciencia de la salud:

Reconocimiento del funcionamiento normal y del bienestar.

• Disminución de la implicación en actividades recreativas (00097)
• Riesgo de disminución de la implicación en actividades recreativas (00448)
• Conductas sedentarias excesivas (00355)
• Riesgo de conductas sedentarias excesivas (00394)
• Desequilibrio del campo energético (00273)

Clase 2. Gestión de la salud:

Identificar, controlar, realizar e integrar actividades para mantener el estado de salud general y el bienestar.

• Autogestión de la salud ineficaz (00276)
• Riesgo de autogestión de la salud ineficaz (00369)
• Disposición para mejorar la autogestión de la salud (00293)
• Gestión de la salud familiar ineficaz (00080)
• Riesgo de gestión de la salud familiar ineficaz (00410)
• Gestión de la salud de la comunidad ineficaz (00356)
• Riesgo de gestión de la salud de la comunidad ineficaz (00413)
• Riesgo de autogestión del patrón de glucemia ineficaz (00489)
• Autogestión de la sequedad ocular ineficaz (00277)
• Autogestión de la sequedad bucal ineficaz (00352)
• Riesgo de autogestión de la sequedad bucal ineficaz (00412)
• Autogestión de la fatiga ineficaz (00397)
• Autogestión del edema linfático ineficaz (00278)
• Riesgo de autogestión del edema linfático ineficaz (00281)
• Autogestión de las náuseas ineficaz (00384)
• Autogestión del dolor ineficaz (00418)
• Disposición para mejorar la autogestión del peso (00447)
• Autogestión del sobrepeso ineficaz (00398)
• Riesgo de autogestión del sobrepeso ineficaz (00487)
• Autogestión del bajo peso ineficaz (00485)
• Riesgo de autogestión del bajo peso ineficaz (00486)
• Conductas de mantenimiento de la salud ineficaces (00292) 
• Riesgo de conductas de mantenimiento de la salud ineficaces (00395)
• Conductas de mantenimiento del hogar ineficaces (00300)
• Riesgo de conductas de mantenimiento del hogar ineficaces (00308)
• Disposición para mejorar las conductas de mantenimiento del hogar (00309)
• Disposición para mejorar el compromiso con el ejercicio (00307)
• Alfabetización en salud inadecuada (00339)
• Riesgo de alfabetización en salud inadecuada (00411)
• Disposición para mejorar la alfabetización en salud (00262)
• Disposición para mejorar el envejecimiento saludable (00340)
• Síndrome de fragilidad del anciano (00353)
• Riesgo de síndrome de fragilidad del anciano (00357)

DOMINIO 2: NUTRICIÓN

Actividades de incorporación, asimilación y utilización de nutrientes con el propósito de mantener y reparar los tejidos y producir energía.

Clase 1. Ingestión:

Incorporación de alimentos o nutrientes en el organismo.

• lngesta nutricional inadecuada (00343)
• Riesgo de ingesta nutricional inadecuada (00409)
• Disposición para mejorar la ingesta de nutrientes (00419)
• lngesta nutricional inadecuada de energía proteica (00359)
• Riesgo de ingesta nutricional inadecuada de energía proteica (00360)
• Amamantamiento ineficaz (00371)
• Riesgo de amamantamiento ineficaz (00406)
• Amamantamiento exclusivo alterado (00347)
• Riesgo de amamantamiento exclusivo alterado (00382)
• Disposición para mejorar el amamantamiento (00479)
• Producción de leche humana inadecuada (00333)
• Riesgo de producción de leche humana inadecuada (00334)
• Dinámica de alimentación del lactante ineficaz (00271)
• Dinámica de comidas del niño/a ineficaz (00270)
• Dinámica de comidas del adolescente ineficaz (00269)
• Deterioro de la deglución (00103)

Clase 2. Digestión:

Procesos físicos y químicos que convierten los alimentos en sustancias aptas para la absorción y la asimilación.

Esta clase no contiene actualmente ningún diagnóstico.

Clase 3. Absorción:

Acción de transportar los nutrientes a los tejidos corporales.

Esta clase no contiene actualmente ningún diagnóstico.

Clase 4. Metabolismo:

Procesos químicos y físicos que ocurren en los organismos vivos y las células para el desarrollo y uso del protoplasma, la producción de desechos y energía, con liberación de energía para todos los procesos vitales.

• Hiperbilirrubinemia neonatal (00194)
• Riesgo de hiperbilirrubinemia neonatal (00230)

Clase 5. Hidratación:

Incorporación y absorción de líquidos y electrólitos.

• Riesgo de deterioro del equilibrio hidroelectrolítico (00491)
• Riesgo de deterioro del equilibrio del volumen de líquidos (00492)
• Volumen de líquidos excesivo (00026)
• Riesgo de volumen de líquidos excesivo (00370)
• Volumen de líquidos inadecuado (00421)
• Riesgo de volumen de líquidos inadecuado (00420)

DOMINIO 3: ELIMINACIÓN E INTERCAMBIO

Secreción y excreción de los productos de desecho del organismo.

Clase 1. Función urinaria:

Proceso de secreción, reabsorción y excreción de orina.

• Deterioro de la eliminación urinaria (00016)
• Riesgo de retención urinaria (00322)
• Incontinencia urinaria asociada a discapacidad (00297)
• Incontinencia urinaria mixta (00310)
• Incontinencia urinaria de esfuerzo (00017)
• Incontinencia urinaria de urgencia (00019)
• Riesgo de incontinencia urinaria de urgencia (00022)

Clase 2. Función gastrointestinal:

Proceso de absorción y excreción de los productos finales de la digestión.

• Deterioro de la motilidad gastrointestinal (00423)
• Riesgo de deterioro de la motilidad gastrointestinal (00422)
• Deterioro de la eliminación intestinal (00344)
• Riesgo de deterioro de la eliminación intestinal (00346)
• Estreñimiento funcional crónico (00235)
• Riesgo de estreñimiento funcional crónico (00236)
• Deterioro de la continencia fecal (00424)
• Riesgo de deterioro de la continencia fecal (00345)

Clase 3. Función tegumentaria:

Proceso de secreción y excreción a través de la piel.

Esta clase no contiene actualmente ningún diagnóstico.

Clase 4. Función respiratoria:

El proceso de intercambio de gases y eliminación de productos finales del metabolismo.

• Deterioro del intercambio de gases (00030)

DOMINIO 4: ACTIVIDAD/REPOSO

Producción, conservación, gasto o equilibrio de las fuentes de energía.

Clase 1. Sueño/reposo

Sueño, reposo, descanso, relajación o inactividad.

• Patrón de sueño ineficaz (00337)
• Riesgo de patrón de sueño ineficaz (00407)
• Disposición para mejorar el patrón de sueño (00417)
• Conductas ineficaces de higiene del sueño (00323)
• Riesgo de conductas ineficaces de higiene del sueño (00408)

Clase 2. Actividad/ejercicio:

Mover partes del cuerpo (movilidad), trabajar o realizar acciones a menudo (aunque no siempre) contra resistencia.

• Deterioro de la movilidad física (00085)
• Riesgo de deterioro de la movilidad física (00324)
• Deterioro de la movilidad en la cama (00091)
• Deterioro de la movilidad en silla de ruedas (00089)
• Deterioro de la capacidad para sentarse (00363)
• Deterioro de la capacidad de bipedestación (00364)
• Deterioro de la capacidad de transferencia (00367)
• Deterioro de la capacidad para caminar (00365)

Clase 3. Equilibrio de la energía:

Estado de equilibrio dinámico entre el ingreso y el gasto de recursos.

• Disminución de la tolerancia a la actividad (00298)
• Riesgo de disminución de la tolerancia a la actividad (00299)
• Carga de fatiga excesiva (00477)
• Deterioro en la recuperación quirúrgica (00465)
• Riesgo de deterioro de la recuperación quirúrgica (00464)

Clase 4. Respuestas cardiovasculares/pulmonares:

Mecanismos cardiopulmonares que apoyan la actividad y el reposo.

• Riesgo de deterioro de la función cardiovascular (00311)
• Riesgo de desequilibrio de la tensión arterial (00362)
• Riesgo de disminución del gasto cardíaco (00240)
• Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz (00201)
• Perfusión tisular periférica ineficaz (00204)
• Riesgo de perfusión tisular periférica ineficaz (00228)
• Patrón respiratorio ineficaz (00032)
• Deterioro de la ventilación espontánea (00033)
• Deterioro de la respuesta al destete ventilatorio infantil (00431)
• Deterioro de la respuesta al destete ventilatorio del adulto (00430)

Clase 5. Autocuidado:

Habilidad para llevar a cabo las actividades de cuidados del propio cuerpo y de las funciones corporales.

• Síndrome de disminución de la capacidad de autocuidado (00331)
• Riesgo de síndrome de disminución de la capacidad de autocuidado (00332)
• Disposición para mejorar la capacidad de autocuidado (00442)
• Disminución de la capacidad para bañarse (00326)
• Disminución de la capacidad para vestirse (00327)
• Disminución de la capacidad de alimentación (00328)
• Disminución de la capacidad de aseo (00330)
• Disminución de la capacidad para ir al inodoro (00329)
• Conductas de higiene oral ineficaces (00375)
• Riesgo de conductas de higiene oral ineficaces (00414)

DOMINIO 5: PERCEPCIÓN/COGNICIÓN

Sistema de procesamiento de la información humana que incluye la atención, orientación, sensación, percepción, cognición y comunicación.

Clase 1. Atención:

Disposición mental para darse cuenta u observar.

Esta clase no contiene actualmente ningún diagnóstico

Clase 2. Orientación:

Conciencia de tiempo, lugar y persona.

Esta clase no contiene actualmente ningún diagnóstico.

Clase 3. Sensación/percepción:

Recepción de información a través de los sentidos del tacto, gusto, olfato, vista, audición y cinestesia, y la comprensión de los datos sensoriales que conduce a la identificación, la asociación y/o el reconocimiento de patrones.

Esta clase no contiene actualmente ningún diagnóstico.

Clase 4. Cognición:

Uso de la memoria, el aprendizaje, el pensamiento, la solución de problemas, la abstracción, el juicio, la introspección, la capacidad intelectual, el cálculo y el lenguaje.

• Confusión aguda (00128)
• Riesgo de confusión aguda (00173)
• Confusión crónica (00129)
• Control de impulsos ineficaz (00222)
• Procesos de pensamiento alterados (00493)
• Conocimientos de salud inadecuados (00435)
• Disposición para mejorar los conocimientos de salud (00499)
• Deterioro de la memoria (00131)
• Deterioro en la toma de decisiones (00429)
• Disposición para mejorar la toma de decisiones (00184)
• Deterioro de la toma de decisiones independiente (00242)
• Riesgo de deterioro de la toma de decisiones independiente (00244)
• Disposición para mejorar la toma de decisiones independiente (00243)

Clase 5. Comunicación:

Enviar y recibir información verbal y no verbal.

• Deterioro de la comunicación verbal (00051)
• Riesgo de deterioro de la comunicación verbal (00434)
• Disposición para mejorar la comunicación verbal (00368)

DOMINIO 6: AUTOPERCEPCIÓN

Conciencia de sí mismo/familia/grupo.

Clase 1. Autoconcepto:

La/s percepción/es sobre el yo total de una persona o una familia.

• Disposición para mejorar el autoconcepto (00167)
• Identidad personal alterada (00494)
• Síndrome de identidad familiar alterada (00495)
• Riesgo de síndrome de identidad familiar alterada (00496)
• Riesgo de deterioro de la dignidad humana (00488)
• Disposición para reforzar la identidad social transgénero (00341)

Clase 2. Autoestima:

Evaluación del valor, capacidad, significado y éxito personales o de la familia propia.

• Autoestima crónica inadecuada (00483)
• Riesgo de autoestima crónica inadecuada (00480)
• Autoestima situacional inadecuada (00481)
• Riesgo de autoestima situacional inadecuada (00482)
• Autoeficacia de salud inadecuada (00338)

Clase 3. Imagen corporal

Imagen mental del propio cuerpo

• Imagen corporal alterada (00497)

DOMINIO 7: ROL/RELACIONES

Las conexiones o asociaciones positivas y negativas entre las personas o grupos de personas y la manera en que esas conexiones se demuestran. 

Clase 1. Roles de cuidador/a

Patrones de conducta socialmente esperados de las personas que proporcionan los cuidados y que no son profesionales de la salud

• Deterioro de las conductas de crianza (00436)
• Riesgo de deterioro de la conducta de crianza (00437)
• Disposición para mejorar la conducta de crianza (00438)
• Conflicto excesivo del rol parental (00387)

Clase 2. Relaciones familiares:

Asociaciones de personas que están relacionadas biológicamente o por elección.

• Patrones de interacción familiar alterados (00389)
• Riesgo de patrones de interacción familiar alterados (00440)
• Deterioro de los procesos familiares (00388)
• Disposición para mejorar los procesos familiares (00159)
• Riesgo de conductas de apego alteradas (00439)

Clase 3. Desempeño del rol:

Calidad del funcionamiento según los patrones de conducta socialmente esperados.

• Desempeño del rol ineficaz (00055)
• Relación íntima de pareja ineficaz (00449)
• Riesgo de relación íntima de pareja ineficaz (00445)
• Disposición para mejorar la relación íntima de pareja (00446)
• Deterioro de la interacción social (00052)
• Proceso de maternidad ineficaz (00221)
• Riesgo de proceso de maternidad ineficaz (00227)
• Disposición para mejorar el proceso de maternidad (00208)

DOMINIO 8: SEXUALIDAD

Identidad sexual, función sexual y reproducción.

Clase 1. Identidad sexual:

Ser una persona específica en relación con la sexualidad y/o el género.

Esta clase no contiene actualmente ningún diagnóstico.

Clase 2. Función sexual:

La capacidad o habilidad para participar en actividades sexuales.

• Deterioro de la función sexual (00386)

Clase 3. Reproducción:

Cualquier proceso por el cual se producen seres humanos.

• Riesgo de deterioro de la díada materno-fetal (00349)

DOMINIO 9: AFRONTAMIENTO/TOLERANCIA AL ESTRÉS

Convivir con los eventos/procesos vitales.

Clase 1. respuestas postraumáticas:

Reacciones que ocurren tras un trauma físico o psicológico.

• Síndrome postraumático (00141)
• Riesgo de síndrome postraumático (00145)
• Riesgo de transición migratoria alterada (00484)

Clase 2. Respuestas de afrontamiento:

Procesos de gestión del estrés del entorno.

• Afrontamiento desadaptativo (00405)
• Disposición para mejorar el afrontamiento (00158)
• Afrontamiento familiar desadaptativo (00373)
• Disposición para mejorar el afrontamiento familiar (00075)
• Afrontamiento de la comunidad desadaptativo (00456)
• Disposición para mejorar el afrontamiento de la comunidad (00076)
• Excesiva carga de cuidados (00366)
• Riesgo de excesiva carga de cuidados (00401)
• Duelo desadaptativo (00301)
• Riesgo de duelo desadaptativo (00302)
• Disposición para mejorar el duelo (00285)
• Deterioro de la resiliencia (00210)
• Riesgo de deterioro de la resiliencia (00211)
• Disposición para mejorar la resiliencia (00212)
• Disposición para mejorar la esperanza (00185)
• Autocompasión inadecuada (00325)
• Ansiedad excesiva (00400)
• Ansiedad excesiva ante la muerte (00399)
• Temor excesivo (00390)

Clase 3. Respuestas neuroconductuales:

Respuestas conductuales que reflejan la función nerviosa y cerebral.

• Riesgo de disreflexia autónoma (00010)
• Regulación ineficaz de las emociones (00372)
• Deterioro de la regulación del estado de ánimo (00241)
• Síndrome de abstinencia agudo (00258)
• Riesgo de síndrome de abstinencia agudo (00259)

DOMINIO 10: PRINCIPIOS VITALES

Principios subyacentes en la conducta, pensamientos y comportamientos sobre los actos, costumbres o instituciones considerados como ciertos o dotados de un valor intrínseco.

Clase 1. Valores:

Identificación y clasificación de los modos de conducta o estados finales preferidos.

Esta clase no contiene actualmente ningún diagnóstico.

Clase 2. Creencias:

Opiniones, expectativas o juicios sobre los actos, costumbres o instituciones considerados como ciertos o dotados de valor intrínseco.

Esta clase no contiene actualmente ningún diagnóstico.

Clase 3. Congruencia entre valores/creencias/acciones:

Correspondencia o equilibrio alcanzado entre valores, creencias y acciones.

• Sufrimiento moral (00175)
• Deterioro del bienestar espiritual (00454)
• Riesgo de deterioro del bienestar espiritual (00460)
• Disposición para mejorar el bienestar espiritual (00068)
• Deterioro de la religiosidad (00169)
• Riesgo de deterioro de la religiosidad (00170)
• Disposición para mejorar la religiosidad (00171)

DOMINIO 11: SEGURIDAD/PROTECCIÓN

Ausencia de peligros, lesión física o alteración del sistema inmunitario; preservación de pérdidas y protección de la seguridad y la protección.

Clase 1. Infección:

Respuestas del huésped tras una invasión patógena.

• Deterioro de la respuesta inmunitaria (00361)
• Riesgo de infección (00004)
• Riesgo de infección de la herida quirúrgica (00500)

Clase 2. Lesión física:

Lesión o herida corporal.

• Riesgo de lesión física (00336)
• Riesgo de quemaduras (00350)
• Riesgo de lesiones por frío (00351)
• Riesgo de lesión corneal (00245)
• Riesgo de sequedad ocular (00219)
• Riesgo de lesión postural perioperatoria (00087)
• Lesión por presión neonatal (00287)
• Riesgo de lesión por presión neonatal (00288)
• Lesión por presión en el niño/a (00313)
• Riesgo de lesión por presión en el niño/a (00286)
• Lesión por presión en el adulto (00312)
• Riesgo de lesión por presión en el adulto (00304)
• Riesgo de lesión del tracto urinario (00250)
• Deterioro de la integridad tisular (00044)
• Riesgo de deterioro de la integridad tisular (00248)
• Deterioro de la integridad cutánea (00046)
• Riesgo de deterioro de la integridad cutánea (00047)
• Deterioro de la integridad del complejo pezón-areolar (00461)
• Riesgo de deterioro de la integridad del complejo pezón-areolar (00462)
• Deterioro de la integridad de la membrana mucosa oral (00045)
• Riesgo de deterioro de la integridad de la membrana mucosa oral (00247)​
• Riesgo de caídas del niño/a (00306)
• Riesgo de caídas del adulto (00303)
• Riesgo de aspiración (00039)
• Limpieza ineficaz de las vías aéreas (00031)
• Riesgo de asfixia accidental (00463)
• Riesgo de sangrado excesivo (00374)
• Riesgo de shock (00205)
• Riesgo de trombosis (00291)
• Riesgo de deterioro de la función neurovascular periférica (00425)
• Riesgo de muerte súbita del lactante (00156)
• Riesgo de intento de fuga (00290)

Clase 3. Violencia:

Ejecución de fuerza o poder excesivo con la finalidad de causar lesión o abuso.

• Riesgo de violencia dirigida a otros (00138)
• Riesgo de mutilación genital femenina (00272)
• Riesgo de conducta autolesiva suicida (00466)
• Conducta autolesiva no suicida (00467)
• Riesgo de conducta autolesiva no suicida (00468)

Clase 4. Peligros del entorno:

Fuentes de peligro en el entorno inmediato.

• Contaminación (00181)
• Riesgo de contaminación (00180)
• Riesgo de intoxicación accidental (00469)
• Riesgo de enfermedad profesional (00404)
• Riesgo de lesiones físicas profesionales (00402)

Clase 5. Procesos defensivos:

Procesos por los cuales el yo se protege de lo que es externo.

• Riesgo de reacción alérgica (00217)
• Riesgo de reacción alérgica al látex (00042)

Clase 6. Termorregulación:

Procesos fisiológicos de regulación del calor y la energía en el cuerpo con el propósito de proteger el organismo.

• Termorregulación ineficaz (00008)
• Riesgo de termorregulación ineficaz (00274)
• Disminución de la temperatura corporal neonatal (00474)
• Riesgo de disminución de la temperatura corporal neonatal (00476)
• Disminución de la temperatura corporal (00472)
• Riesgo de disminución de la temperatura corporal (00473)
• Riesgo de disminución de la temperatura corporal perioperatoria (00490)
• Hipertermia (00007)
• Riesgo de hipertermia (00471)​

DOMINIO 12: CONFORT

Sensación de bienestar o alivio mental, físico o social.

Clase 1. Confort físico

Sensación de bienestar, alivio y/o ausencia de dolor.

• Deterioro del confort físico (00380)
• Disposición para mejorar el confort físico (00378)
• Síndrome de deterioro del confort al final de la vida (00342)
• Dolor agudo (00132)
• Síndrome de dolor crónico (00255)
• Dolor crónico (00133)
• Dolor de parto (00256)

Clase 2. Confort del entorno:

Sensación de bienestar o alivio en/con el propio entorno.

Esta clase no contiene actualmente ningún diagnóstico

Clase 3. Confort social

Sensación de bienestar o alivio con la situación social propia.

• Disposición para mejorar el confort social (00376)
• Conexión social inadecuada (00383)
• Red de apoyo social inadecuada (00358)
• Soledad excesiva (00475)
• Riesgo de soledad excesiva (00335)

Clase 4. Confort psicológico

Sensación de bienestar o tranquilidad mental.

• Deterioro del confort psicológico (00379)
• Disposición para mejorar el confort psicológico (00377)

DOMINIO 13: CRECIMIENTO/DESARROLLO

Aumento apropiado según la edad de las dimensiones físicas, la maduración de los sistemas orgánicos y/o la progresión en las etapas del desarrollo.

Clase 1. Crecimiento:

Aumento de las dimensiones físicas o maduración de los sistemas orgánicos.

• Retraso en el crecimiento infantil (00348)
• Riesgo de retraso en el crecimiento infantil (00478)

Clase 2. Desarrollo:

Progreso o regresión a través de una secuencia de etapas establecidas en la vida.

• Retraso en el desarrollo del niño/a (00314)
• Riesgo de retraso en el desarrollo del niño/a (00305)
• Retraso del desarrollo motor del lactante (00315)
• Riesgo de retraso del desarrollo motor del lactante (00316)
• Deterioro de la organización del neurodesarrollo infantil (00451)
• Riesgo de deterioro de la organización del neurodesarrollo infantil (00452)
• Disposición para mejorar la organización del neurodesarrollo infantil (00453)
• Respuesta ineficaz de succión-deglución del lactante (00295)​ 

Preguntas frecuentes sobre la NANDA en enfermería

¿La NANDA es obligatoria en la práctica clínica? Su uso no es universalmente obligatorio por ley, pero sí es el estándar de referencia internacional adoptado por la mayoría de instituciones sanitarias, planes de estudio universitarios y sistemas de documentación clínica electrónica. En muchos hospitales, el uso de la Taxonomía NANDA es parte del protocolo de documentación exigido.

¿Cuántos diagnósticos NANDA existen actualmente? La edición vigente 2024-2026 reconoce 277 diagnósticos de enfermería, organizados en 13 dominios y 48 clases.

¿Cuál es la diferencia entre la NANDA, la NIC y la NOC? Son tres taxonomías complementarias que forman el sistema NNN. La NANDA clasifica los diagnósticos (el problema), la NIC clasifica las intervenciones (lo que hace la enfermera) y la NOC clasifica los resultados esperados (lo que se quiere lograr en el paciente). Juntas forman el marco completo del plan de cuidados enfermero.

¿Con qué frecuencia se actualiza la NANDA? NANDA-I publica una nueva edición aproximadamente cada dos años. La edición actual cubre el ciclo 2024-2026 y es la 13.ª edición publicada en español por Elsevier en 2025.

¿Puedo usar la NANDA para pacientes pediátricos o geriátricos? Sí. La Taxonomía NANDA se aplica a individuos de cualquier edad, así como a familias, grupos y comunidades. Muchos diagnósticos incluyen especificaciones para poblaciones en riesgo diferenciadas por edad, condición o contexto.

Conclusión

La NANDA es mucho más que una lista de diagnósticos: es el fundamento que convierte la enfermería en una disciplina científica con identidad propia. Dominar su estructura, aprender a formular diagnósticos correctamente e integrarlos en el proceso asistencial es una competencia esencial, tanto para el estudiante que está construyendo su base clínica como para el profesional que busca elevar la calidad y la documentación de sus cuidados.

La edición 2024-2026 representa el sistema más sólido y con mayor respaldo científico que ha tenido la enfermería hasta la fecha. Conocerla y aplicarla bien no es una opción académica: es una responsabilidad profesional.

¿Quieres profundizar en algún dominio específico o aprender a construir planes de cuidados completos con NANDA, NIC y NOC? Explora los artículos relacionados en nuestra sección de enfermería.